Por Dr. Martin Prío, (Matrícula: 68658), Prío Estética, (www.prioestetica.com).

La sola idea de realizar un cambio en la fisonomía para verse más bella o bello es un proceso que ha comenzado mucho tiempo antes, precisamente en el momento en que esa parte del cuerpo que no le gustaba tanto al paciente se ha hecho notoria a su vista provocando algún cambio en su actitud y comportamiento diario (por ejemplo: mamas caídas luego de amamantar o grasa localizada en abdomen o piernas, celulitis, etc.)
Los cambios de comportamiento son variados, desde observar este defecto cada vez que se encuentra frente a un espejo, verbalizarlo en el círculo íntimo de familiares y amigos con suma insistencia hasta ocultarlo cambiando la vestimenta para evitar que se note o no concurrir a playas piscinas o gimnasios. Ese tema está claramente visible todo el tiempo para esa persona.
En este momento comienzan a elaborar la posibilidad de someterse a un tratamiento o cirugía estética. Los medios de difusión, Internet y la casi seguridad de conocer a alguna amiga que haya pasado por esto antes y se haya realizado una cirugía -Argentina es la quinto país con mayor cantidad de cirugías plásticas en el mundo- hacen que los pacientes tengan un conocimiento amplio de los procesos quirúrgicos, resultados y complicaciones posibles. Lo que ocurre es que estos datos obtenidos están casi siempre distorsionados provocando que estos pacientes incrementen sus miedos al tratamiento o en el otro extremo minimicen la importancia de una cirugía exponiéndose a riesgos inútiles.

Con este bagaje de conocimiento técnico concurren a la consulta, y en muchos casos los miedos que manifiestan están equivocadamente acentuados o minimizados, así que una de las tareas del cirujano plástico es brindarles a los pacientes la exacta dimensión de estos miedos y mostrarles los reales beneficios que les podemos ofrecer.

En las cirugías de mamas, el temor grande es que no pierda sensibilidad, que tengan una bella forma y no artificial. Algunas veces tienen temor con el tamaño ya sea porque queden pequeñas o porque queden grandes, temor a que se caigan, entre otros.
En el rostro el mayor temor es que cambien los rasgos; no quieren que les quede tirante o boca de payaso. También hay temor a que pasará con el pelo en la zona de cicatriz. En la cirugía de párpados temen que los ojos no queden abiertos o caídos, cuándo se irán los hematomas, etc.
En la lipoaspiración o cirugía de abdomen el principal miedo es que queden túneles o pozos o asimetrías. La pérdida de sensibilidad es también un miedo.

Llegamos a la anestesia que es un gran temor generalizado a todo tipo de pacientes tanto hombres como mujeres con la idea generalizada de que la anestesia general es riesgosa y que la utilización de anestesia local disminuye los riesgos. Son muchas cosas las que dan temor pero es lo más lógico que sea así ya que un cambio en el esquema corporal es movilizante. Los cirujanos plásticos dudamos y ponemos atención en aquellos pacientes que viven este proceso pre cirugía estética y no presentan algún temor o inquietud. Es allí donde más debemos esforzarnos para que estén informados de todos los pasos que deben realizar y el resultado que pueden obtener.

El conocimiento de los pasos de la intervención, las precauciones, los cuidados pre y post operatorios y eventuales complicaciones ayudan a tomar la mejor decisión y acercarse a ese ideal de belleza femenina.


Inquietudes más frecuentes


¿Las mamas quedarán naturales y simétricas?

La principal duda o miedo está relacionada con la naturalidad y la forma de las mamas. Los grados de hipomastia (mamas pequeñas) son varios; para que éstas queden naturales y de buen tamaño se debe analizar qué tipo de prótesis -implantes mamarios de siliconas- es necesario para cada paciente.
En las pacientes con muy poca glándula se utilizaran prótesis anatómicas. En la medida que tengan mayor cantidad de glándula pueden utilizarse implantes habituales con técnica retro o pre pectoral. Se puede conservar la forma de base de la paciente o crearle una forma estéticamente indicada para cada caso. Hay un porcentaje muy bajo de que las mamas se encapsulen produciendo una apariencia dura -como una pelota- y si esto sucede se puede corregir para que el resultado sea el esperado.

¿Duele mucho?
La cirugía se realiza con anestesia combinada o general de ser necesario, con lo cual de por sí no hay dolor o molestia alguno. Realizando los cuidados indicados en el post operatorio no hay molestias o dolor, sólo aparecen cuando al sentirse tan bien y sin dolor la paciente realiza movimientos musculares habituales o trata de levantar peso.

¿Se puede amamantar después de la operación?
En las pacientes que aun no han sido madres es una preocupación muy importante. Con la técnica adecuada pre o retro pectoral siempre se conserva en óptimas condiciones la glándula mamaria y los conductos galactóforos, por lo tanto la mujer tendrá la misma posibilidad de amamantar con o sin cirugía previa.

¿Es necesario el recambio de prótesis?
No es necesario cambiarlas si no se presentan complicaciones como ruptura o cápsula u otra alteración que puedan observarse con los exámenes ginecológicos habituales, clínicos y radiológicos. Si todo está bien no es necesario cambiar las prótesis.

¿Puede provocar cáncer de mama? ¿se puede detectar bien con la mamografía?
Curiosamente no es la preocupación que primero manifiestan las pacientes aunque sí la más importante.
No hay relación entre implantes mamarios de siliconas -prótesis mamarias- y el cáncer.
Las mamografías pueden realizarse perfectamente luego de la cirugía y también se pueden complementar con ecografía y resonancia nuclear magnética con lo cual el examen mamario clínico y radiológico puede realizarse sin inconvenientes.

¿Se pierde sensibilidad después de la cirugía?
Las incisiones para abordar la región mamaria son básicamente 3:
1) en el surco mamario 2) en la región areolar 3) axilas
La de mejor resultado cosmético (imperceptible) es la que se realiza en la región periareolar que en una frecuencia ínfima presenta alguna alteración en la sensibilidad que se recupera en poco tiempo.

¿Cuál es el tamaño adecuado?
El tamaño de los implantes y el posterior tamaño de las mamas es un tema que exige una profunda charla previa para coincidir el deseo de la paciente y las reales posibilidades de que ese deseo sea un buen resultado cosmético. Es de mucha ayuda realizar una o varias pruebas con diferentes tamaños de prótesis externas para tener una idea aproximada del resultado.

¿Cuándo se puede retomar la actividad sexual?
Sería bueno esperar a que los puntos sean retirados aproximadamente entre el séptimo y décimo día y evitar así comprometer el buen resultado de la cirugía. No hay una recomendación para no tener sexo pero para tener sexo sin interdicciones lo mejor es esperar un mes.

Historial de noticias